Těhotenství

Z Multimediaexpo.cz

Nemáte oprávnění „upravit tuto stránku“. Důvod:

Můžete si prohlédnout a zkopírovat zdrojový kód této stránky:

'''Těhotenství''' je proces, kterým žena vynosí živé potomky od početí (koncepce) do doby, kdy je potomstvo schopno života mimo [[děloha|dělohy]]. Začíná [[početí]]m, což je proces [[oplodnění]] a formování [[zygota|zygoty]] (oplozená vaječná buňka po splynutí samčí a samičí [[gameta|gamety]]), a končí [[porod]]em, [[císařský řez|císařským řezem]], [[potrat]]em nebo [[interrupce|interrupcí]]. [[Soubor:Oh mother.jpg|thumb|vpravo|200px|Matka v těhotenství]] Někdy se pojem těhotenství vztahuje i na některé další [[Savci|savce]], zejména primáty. Pro zvířata se ale obvykle používá termín [[březost]]. Těhotenství trvá asi 40 týdnů od prvního dne posledního menstruačního cyklu do porodu (38 týdnů od oplodnění). Je rozděleno do tří [[trimestr]]ů. V prvním trimestru hrozí nejvyšší riziko spontánního [[potrat]]u [[plod (člověk)|plodu]]. Potrat je často výsledkem defektů plodu, jeho rodičů, nebo poškození způsobeného po početí. == Oplodnění == {{Viz též|oplodnění}} První krok těhotenství obvykle začíná [[Pohlavní styk|sexuálním stykem]], kdy jsou mužské pohlavní buňky ([[spermie]]) vpraveny do dělohy. Mužské sperma obsahuje nejen pohlavní bunky, ale též cukry, proteiny a jiné látky na udržení životaschopnosti spermií. Lidské spermie přežijí v ženském těle obvykle asi 48 hodin. Spermie mají dlouhý [[bičík]], který používají k pohybu; jsou to jediné lidské buňky s touto vlastností. Tyto buňky jsou [[haploid]]y (buňky s jednou sadou chromozómů), které vznikly [[meióza|meiózou]] ze [[zárodečná buňka|zárodečných buněk]] ve [[varle|varlatech]]. V jedné ejakulaci (výronu semene) bývá 100 až 300 miliónů spermií. [[Vajíčka]] ([[oocyt]]y II. řádu) jsou [[haploid]]ní ženské reprodukční buňky, jejichž úlohou je sloučit se s jednou spermií a následné vytvoření [[oplodnění|oplodněné]] [[zygota|zygoty]]. Tyto buňky jsou produkovány meiózou ve [[vaječník|vaječnících]], kde zůstávají, dokud nejsou aktivovány a uvolněny hormonálními změnami v ženském [[Menstruace|menstruačním cyklu]]. Obvykle je během menstruačního cyklu uvolněno jen jedno vajíčko. Během [[ovulace]] okraj (fimbrie) na konci vejcovodu se přesune přes [[vaječník]] na zachycení uvolněného [[vajíčka]]. Při oplodnění spermie obvykle potkají vajíčka ve [[vejcovod]]u, což vyžaduje od spermiových buněk před dosažením vejcovodu plavat z vrchu vaginy přes [[děložní hrdlo]] (cervix) a přes délku [[děloha|dělohy]], co je v poměru k velikosti spermie značná vzdálenost. Po dosažení vejcovodu spermie plavou k vajíčku (orientují se na základě [[chemotaxe]]) a všechny se snaží ho oplodnit. Každá spermiová buňka obsahuje malý váček [[enzym]]ů, které slouží k narušení povrchu vajíčka a umožňují tak proniknutí spermie dovnitř. To může trvat až 20 minut. Když se vajíčko sloučí s jednou spermií, jeho povrch se změní, což zabrání proniknutí dalších spermií. Sloučení [[buněčné jádro|buněčných jader]] vajíčka a spermie na formování [[diploid]]ní buňky ukončuje první fázi těhotenství. Alternativní metody oplodnění, souhrnně označované pojmem [[asistovaná reprodukce]], se používají při [[neplodnost]]i nebo k oplodnění žen bez partnera. == Vývoj == === Před uhnízděním oplozeného vajíčka === V tomto čase existuje jediná [[totipotence|totipotentní]] (schopna dělením produkovat každý buněčný typ v organismu) buňka – zygota – geneticky jedinečný nový organismus. [[Mitóza|Mitotické]] buněčné dělení je následující proces, při kterém se každá buňka rozdělí na další diploidní buňky. Zygota se dělí, produkujíc 2 menší buňky zvané blastomery, které se následně taktéž dělí každých 20 hodin. Tyto buňky se postupně zmenšují, až po asi 4 děleních vznikne 16 individuálních buněk. Tato skupina 16 buněk se nazývá [[morula]] a obvykle opouští vejcovod a postupuje do dělohy. Nedostane-li se do dělohy, vzniká [[ektopické těhotenství]] (mimoděložní). === Po uhnízdění oplozeného vajíčka === Blastocel je malá dutina v centru buněk a vyvíjející se buňky rostou kolem ní. Na povrchu této dutiny je tenká vrstva buněk a [[zona pellucida]] (blanka kryjící zralé vajíčko) zůstává ve stejné velikosti jako předtím. Buňky rostou stále menší, aby se vešly. Tato nová struktura s dutinou v centru a vyvíjecímí se buňkami kolem ní se nazývá blastocysta. Existence [[blastocysta|blastocysty]] značí formování 2 typů buněk, vnitřní buňky rostoucí ve vnitru [[blastocel]]u a buňky rostoucí na jeho vnějšku. Během 24 - 48 hodin se blanka blastocysty ([[zona pellucida]]) přetrhne. Buňky na povrchu blastocysty začnou vylučovat enzym, který naruší výstelku (epitel) dělohy a vytvoří místo na uhnízdění. === Cirkulační systém placenty (plodového lůžka) === Buňky obklopující blastocystu teď naruší buňky na povrchu dělohy, formujíc malé nádržky krve, které stimulují vznik kapilár (vlásečnic). To je první fáze růstu [[placenta|placenty]]. Vnitřní buňky blastocysty se rychle dělí, formujíc 2 vrstvy. Vrchní vrstva bude [[embryo]] (zárodek) a buňky odtud budou použity v amniotické (plodové) dutině. Současne spodní vrstva formuje malý vak. (Začnou-li se buňky vyvíjet v abnormální pozici, může teď vzniknou ektopické (mimoděložní) těhotenství). Za několik dní tkáně [[chorion]]u (vnější zárodečný obal plodu) ve formující se placentě ukotví hnízdící část na dělohu. Systém krve a krevních cév se teď vyvine v bodu formující se placenty, rostoucí při místě uhnízdění. Malý vak uvnitř blastocysty začne produkovat červené krevní buňky. Během dalších 24 hodin se vyvine [[pojivá tkáň]] mezi rostoucí placentou a rostoucím plodem, která se později vyvine do [[pupeční šňůra|pupeční šňůry]]. === Buněčná diferenciace === Následně se úzká linie buněk objeví na povrchu embrya. Její růst ukazuje, že plod čeká gastrulace, ve které se vyvinou 3 vrstvy plodu - ektoderm (vnější), mezoderm (střední) a endoderm (vnitřní). Úzké linie buněk začnou formovat endoderm a mezoderm. Ektoderm začne rychle růst jako výsledek chemických složek produkovaných mezodermem. Tyto 3 vrstvy dají základ všem různým typům tkání v těle. Endoderm později vyformuje linii jazyka, zaživacího traktu, plic, žaludku a několika žláz. Mezoderm vyformuje svaly, kosti, lymfatickou tkáň, vnitřek plic, srdce, reprodukční a vylučovací systémy. Též dá základ pro slezinu a pro produkci krevních buněk. Ektoderm vyformuje kůži, nehty, vlasy, rohovku, linii vnitřního a vnějšího ucha, nos, dutinu, ústa, konečník, zuby, hypofýzu, prsní žlázy, oči a všechny části nervového systému. Asi 18 dní po oplodnění je embryo poděleno na formování množství tkání, které bude potřebovat. Má tvar jako hruška, kde oblast hlavy je větší než ocas. Nervový systém embrya je jedním z prvních rostoucích orgánů. Začne růst v duté oblasti zvané nervová brázda. [[Soubor:Pregnant woman eating.jpg|thumb|right|Výživa v těhotenství]] Krevní systém pokračuje v tvorbě sítí, které umožňují oběh krve v embryu. Krevní buňky už byly vytvořené a proudí v těchto tvořících se sítích. Kolem placenty se začnou vyvíjet sekundární krevní cévy na zlepšení zásobování živinami. Krevní buňky se začnou formovat na vaku v centru embrya, stejně jako buňky, které se začnou diferencovat do krevních cév. Endokardiální (vnitřní srdeční) buňky začnou formovat svalstvo, které se stane srdcem. Během asi 24 dní po oplodnění existuje jednoduché rourkové srdce ve tvaru písmene S, které začne pulsovat. V této fázi začne proudit krev embryem. === 1. měsíc (4. týden) === [[Hlava (anatomie)|Hlava]] a [[noha|nohy]] embrya rostou, vyvíjejí se [[oko|oči]] a [[ucho|uši]]. V budoucím [[hrudník]]u bije [[srdce]] a vytvářejí se [[plíce]]. === 2. měsíc (8. týden) === Nenarozené dítě přestává být [[embryo|embryem]] a stává se [[fétus|plodem]]. Plod už má všechny [[orgán]]y. Vytváří se [[čelist]] včetně zárodků [[zub]]ů v [[dáseň|dásních]]. V [[mozek|mozku]] probíhá elektrická aktivita. Plod měří asi 2&nbsp;[[Metr#Centimetr|cm]] a jeho srdce tepe asi 140 až 150 krát za minutu. === 3. měsíc (13. týden) === Tlukot srdce je slyšet [[stetoskop]]em. Vytvořily se [[prst]]y s měkkými [[nehty]]. Na prstech jsou zřejmé [[otisk prstu|otisky prstů]]. Plod reaguje na dotyk. Vyvíjejí se [[pohlavní orgány]], ale určení [[pohlaví]] je stále obtížné. Plod se pohybuje, svírá pěst a pohybuje hlavou. Na konci třetího měsíce (prvního trimestru) je plod asi 10&nbsp;cm dlouhý a váží asi 150&nbsp;[[gram|g]]. === 4. měsíc (17. týden) === Plod [[sluch|slyší]] matčin [[hlas]], tlukot srdce a další okolní zvuky. [[Plodová voda]] je dvakrát až třikrát denně obměněna. Matka přibývá na váze asi čtvrt kg za týden. Plod měří asi 16&nbsp;cm a váží asi 250&nbsp;g. <div align="center"> {| border=0 bgcolor=#ddddff cellspacing=15 |+ Růst dítěte během těhotenství | [[Soubor:Month 1.png|60px|1. měsíc]]<br />1. měsíc | [[Soubor:Month 2.png|62px|2. měsíc]]<br />2. měsíc | [[Soubor:Month 3.png|62px|3. měsíc]]<br />3. měsíc | [[Soubor:Month 4.png|63px|4. měsíc]]<br />4. měsíc | [[Soubor:Month 5.png|64px|5. měsíc]]<br />5. měsíc | [[Soubor:Month 6.png|66px|6. měsíc]]<br />6. měsíc | [[Soubor:Month 7.png|70px|7. měsíc]]<br />7. měsíc | [[Soubor:Month 8.png|75px|8. měsíc]]<br />8. měsíc | [[Soubor:Month 9.png|79px|9. měsíc]]<br />9. měsíc |} </div> === 5. měsíc (21. týden) === Matce se dále zvětšují [[prs]]y, zpravidla pociťuje první pohyby dítěte. Plod je asi 19&nbsp;cm dlouhý a váží 350&nbsp;g. Začínají mu růst [[vlas]]y a oční řasy. Na [[ultrazvuk]]ovém vyšetření jsou vidět pohyby a bývá možno rozpoznat pohlaví. [[Soubor:Pregnancy 26 weeks.jpg|thumb|Žena ve 26. týdnu těhotenství]] === 6. měsíc (25. týden) === Plod je aktivní a otáčí se. „Saje“ si palec (ve skutečnosti však dosud nemá vyvinutý sací reflex). Má reálnou šanci (asi 70 %) na přežití v případě předčasného [[porod]]u. Měří přes 30&nbsp;cm a váží asi 900&nbsp;g. === 7. měsíc (29. týden) === Plod rychle roste a přibývá na váze. Kope, může škytat a plakat. [[Chuť|Chutí]] rozlišuje mezi sladkým a kyselým. Pracuje všech pět smyslů. Měří téměř 40&nbsp;cm a váží asi 1,8&nbsp;[[Kilogram|kg]]. === 8. měsíc (34. týden) === Plodu rychle narostl mozek. V případě předčasného porodu má dítě velmi dobrou šanci na přežití. Měří asi 42&nbsp;cm a váží 2,3&nbsp;kg. === 9. měsíc (38. týden) === Je krátce před [[porod]]em. Dítě měří od 48 do 54&nbsp;cm a váží od 2,8 do 4&nbsp;kg. Průměr jeho hlavy je 9,5 až 10,5&nbsp;cm. === Související články === * [[embryologie]] * [[amniocentéza]] * [[březost]] == Externí odkazy == * [http://www.ordinace.cz/centrum/tehotenstvi/ Odborný Microsite o Těhotenství na portálu www.ordinace.cz] * [http://www.emimino.cz/encyklopedie/tehotenstvi/ Encyklopedie Těhotenství na eMimino.cz] * [http://yourembryo.blogspot.com/ Flashová animace vývoje dítěte v těhotenství] {{commonscat|Pregnancy}}{{Fyziologie rozmnožování}}{{Článek z Wikipedie}} [[Kategorie:Embryologie]] [[Kategorie:Gynekologie a porodnictví]] [[Kategorie:Rodina]] [[Kategorie:Rodičovství]] [[Kategorie:Mateřství]] [[Kategorie:Těhotenství]]

Návrat na stránku „Těhotenství“.