Krvácení do gastrointestinálního traktu

Z Multimediaexpo.cz

(Rozdíly mezi verzemi)
m (Nahrazení textu)
m (1 revizi)
 

Aktuální verze z 11. 2. 2014, 23:02

Akutní krvácení do gastrointestinálního traktu (krvácení do GIT,trávicího traktu) je náhlá příhoda břišní, chronické krvácení se často dlouho dobu nijak neprojevuje. Krvácení do dolní části GIT nebývá akutní a život ohrožující. Krvácení do GIT (gastrointestinálního traktu) se řeší chirurgickým zákrokem. Příčiny vzniku mohou být různé, od perforace (proděravění), přes parazitární infekci a krvácivé choroby, někdy není příčina známá. Mezi nejčastější projevy krvácení do GIT patří:

  • hematemaza
  • meléna
  • enterorhagie
  • hypotenzešok (z velké rychlé ztráty krvě)
  • anémie (chodokrevnost) (z pomalé ztráty velkého množství krve)

Obsah

Hematemeza

Hematemeza neboli zvracení krve - tekuté nebo sražené (koagulum) mívá charakter kávové sedliny

  • dochází zde k přeměně hemoglobinu (krevní barvivo) na hematin
  • důležitou součástí diagnostiky je zjištění, zda postižený nejedl například řepu, víno, které by mohlo přispět k červenému zabarvení. Také dlouhodobé užívání některých léků, může způsobit podráždění žaludeční sliznice a krvavé zabarvení.
  • tento druh krvácení bývá nejčastěji z horního trávicího traktu > jícen, žaludek
  • diferenciálně diagnosticky je třeba odliši od krvácení z dýchacího traktu - hemoptoe

Meléna

Meléna je černá, dehtovitá stolice charakteristického zápachu. Aby vznikla meléna musí být krvácení větší 100 ml krve

  • opět je důležité zjistit co postížený jedl, zejména borůvky, užívání železa nebo černého uhlí značně ovlivňuje vzhled
  • Při tomto druhu krvácení bývá postižen žaludek, střeva

Enterorhagie

Enterorhagie je čerstvá krev ve stolici

  • nedochází zde k natrávení. Jasně červená krev značí krvácení z rekta (konečník), lehce promísená se stolicí značí krvácení v pravém tračníku

Diagnostika

Diagnostika u tohoto druhu postižení je nejjasnější pomocí endoskopických metod (kolonoskopie, rektoskopie a gastroskopie). U chronického krvácení nemusí být patrné změny ve stolici, nemocný trpí anémií z nedostatku železa (sideropenická anémie), krvácení pak lze prokázat testem na okultní krvácení, v pokročilejších stádiích anémie však nebývá záchytnist tohoto testu příliš vysoká a proto se obvykle rovnou volí endoskopické vyšetření.

Související články

Literatura

  • Musil J.: Metody radioizotopového vyšetření krvácení do gastrointestinálního traktu. Medica revue, IV(1997)1: 10-14

Externí odkazy

Krvácení do GIT